近日，西安马应龙肛肠医院成功完成一例经肛门腔镜直肠腺瘤切除手术，这一手术在该院尚属首次，标志着该院在微创治疗上又有了新的突破。

4月22日，该院外三科成功为一位“直肠腺瘤”患者施行了“经肛门腔镜直肠腺瘤切除术”。手术通过COVIDIEN多器械导入套管装置，腔镜探入直肠探测到腺瘤，使用美国强生超声高频刀切除，倒刺线缝合，操作时间不到一个小时，患者及家属对疗效感到满意。 

今年71岁的张女士，排便时肛门下坠，伴便血，血鲜红，便时肛内包块脱出2年。院外曾行CT、腹部B超、肠镜检查，诊断为：“直肠绒毛状腺瘤伴腺上皮中-重度非典型增生”，数家医院因为肿瘤较大，基底部宽，告诉家属，手术有大出血、经腹和不能保肛等可能。为求进一步治疗到该院就诊。外科检查：“肛门居中，外观无畸形，触诊：肛缘无压痛；指诊：距肛缘5cm处可触及一质软包块，宽基底，表面光滑，大小约5cm×5cm，界限清，活动度佳，无明显触压痛，余指达范围未及明显异常，指套退出少量染血。”初步诊断为直肠腺瘤（不排除癌变）。遂安排其住院治疗，于4月22日行经肛门腔镜下直肠腺瘤切除术。麻醉成功后，取截石位，术区常规消毒，铺无菌手术巾，取碘伏肛内消毒三次，充分扩肛达4指，肛内置入单孔腔镜装置，分别置入两个5mmtrocal及12mmtrocal，充气使直肠内压达8mmHg，导入光镜探查与上述查体吻合，腺瘤基底部直径约4cm。 抓钳牵拉腺瘤体部暴露腺瘤基底部，超声刀完整切除腺瘤基底部、全层肠壁，边切边用倒刺线连续毯边缝合。手术顺利，术后安返病房。 

经肛门腔镜直肠肿瘤手术，是目前国内国际最前沿的治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点，国内仅有少数三甲医院进行，COVIDIEN多器械导入套管装置是美国外科柯惠医疗的最新产品。为推广肛肠疾病的微创治疗，西安马应龙肛肠医院引进了目前全球排名前列的史赛克1188腹腔镜、柯惠能量平台、美国强生超声刀。通过COVIDIEN多器械导入套管装置，经肛门腔镜直肠腺瘤切除术在该院外三科的成功开展，填补了该院在这一技术领域的空白，标志着该院肛肠疾病微创治疗水平又上了一个新的台阶，这项技术也将造福于更多的肛肠疾病患者。